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Prevenir y controlar un embarazo de riesgo, protege la vida de la madre y el bebé
Según la OMS el cuidado del embarazo en forma temprana, periódica e integral, disminuye sustancialmente el riesgo de complicaciones y muerte tanto materna como perinatal; propicia además una adecuada atención del parto y por otro lado, asegura condiciones favorables de salud para las madres y sus hijos/as en los períodos inmediatamente posteriores al nacimiento, así como disminuye la incidencia de discapacidad de causa congénita.
Jazmín tiene 32 semanas de embarazo de su segundo hijo, en su primer embarazo no tuvo problemas. A los 6 meses del actual embarazo, se presentó un incesante dolor de cadera y del vientre tuvo un sangrado con la ayuda del esposo llegaron al HGDC “…los doctores me atendieron inmediatamente me pidieron reposo absoluto y estuve en observación permanente, nerviosa por la operación que viene que es una cesárea… pero para proteger mi vida y la de mi bebé haré lo que sea necesario”
El Dr. Christian Espinosa, especialista en ginecología del HGDC, señaló que “con el avance de la ciencia y la tecnología podemos detectar riesgos en el embarazo que antes pasaban desapercibidos, pero también las enfermedades maternas y fetales han incrementado. Antes era difícil evidenciar una mujer joven con diabetes, hipertensa…. ahora las hay todo el tiempo”
Los riesgos tanto genético y el hereditario, asociadas con cierto tipo de enfermedades que se transmiten generación en generación más el factor de riesgo como el hábito alimenticio, el consumo de ciertos productos que pueden provocar en algún momento un daño orgánico que ahora también afecta a gente joven…son situaciones que agravan a la situación gestacional de la madre.
Las enfermedades más comunes son: la hipertensión, diabetes, patologías digestivas, afectaciones en los riñones, neurológicas, placenta previa como el caso de Jazmin; que es un trastorno de la localización de ésta, que se coloca en el cuello del útero. La placenta órgano noble que sirve para que el bebé siga creciendo, debe estar en el fondo del útero sino, no promueve un buen intercambio de sustancias, de metabolismo adecuado, la mamá no solo tiene riesgo de parto prematuro sino que el bebé se puede ver afectado, nacer bajo de peso que desemboca es un riesgo obstétrico inminente.
En casos como estos, señala Espinoza, “se da el diagnóstico concreto a la madre, con placenta previa se pone un semáforo en rojo y se medica para frenar las contracciones que existen y para madurar los pulmones del bebé (en caso de tener que realizar el parto antes de tiempo) y entre otras cosas se brinda recomendaciones de tipo nutricional, sexual y físico”
“La gran mayoría de mujeres vienen a consulta ya embarazadas”. Todo embarazo puede ser de riesgo por eso es de suma importancia que exista un control pre concepcional para detectar cualquier tipo de complicación, que con buena consejería, con manejo interdisciplinario adecuado capacitado pueda manejar el embarazo y disminuir el riesgo tanto de la madre como del bebé.
Prevenga enfermedades visuales realizándose exámenes a tiempo
El frecuente uso de dispositivos que manejan luz han puesto en evidencia una mayor actividad visual, porque los necesitamos altamente en nuestras actividades diarias para poder desempeñar nuestras tareas de manera óptima, así también ha permitido que sintomatologías como los ojos rojos, lagrimeo, dolor de cabeza entre otras, se hayan vuelto manifiestas.
La optometría es una carrera, que se enfoca en corregir las ametropías o problemas de visión, con el fin de corregir con lentes correctores con medida, para dar una visión satisfactoria al paciente. Capacita a sus profesionales para realizar exámenes de la función visual, estudiar datos de las respuestas visuales encontradas en los exámenes y planificar el tratamiento más adecuado para aliviar los síntomas que pueden producir las disfunciones visuales, desequilibrios alteraciones de la percepción visual.
Ramiro Morales, licenciado en optometría en el HGDC, indica que por medio de exámenes como la retinoscopía o refracción, se determina que problema de visión existe como por ejemplo, la miopía que es una condición de mala visión de lejos, la hipermetropía, que es un problema de visión que afecta la visión cercana; el astigmatismo a una visión desenfocada, distorsionada y la presbicia que es la pérdida de enfoque a personas de alrededor de 40 años, por pérdida de enfoque de los objetos de cerca por pérdida de elasticidad del músculo ciliar que nos permite la convergencia, que es la función visual mediante la cual los dos ejes visuales son dirigidos para coincidir en un punto del espacio, unas veces exactamente sobre el objeto de interés, y otras, por delante o por detrás del objeto.
En estos últimos años se ha venido dando al tamizaje visual una mayor importancia, como por ejemplo ahora se pide un examen visual a los niños para el ingreso a las escuelas que obliga a conocer la situación de la visión del niño. Sin embargo además de considerar varios factores de riesgo es fundamental que todos realicen un control anual para el cuidado de su visión.
Para ser atendido por el servicio de optometría del HGDC debe realizar una cita en el primer nivel de atención (llamando al 171) quienes tras un examen de rigor determinarán la necesidad de ir al especialista en oftalmología y a su vez al servicio de optometría.
Ministra de Salud y Defensor del Pueblo constataron atención para enfermedades raras y catastróficas en Centro de Genética Médica
La ministra de Salud, Verónica Espinosa, junto a Ramiro Rivadeneira, Defensor del Pueblo, recorrieron el Centro de Genética Médica (CEGEMED) ubicado en el Hospital General Docente de Calderón HGDC, al norte de Quito, el lunes 24 de julio de 2017. Las autoridades visitaron el área de tamizaje neonatal y el laboratorio de citogenética, en donde constataron las acciones implementadas para la atención de enfermedades raras y catastróficas a la ciudadanía.
En el CEGEMED los genetistas clínicos brindaron una amplia explicación a las autoridades sobre su funcionamiento. Estos profesionales son los encargados de realizar un diagnóstico preliminar y con base en toma de muestras de pacientes y estudios de laboratorio, establecen el diagnóstico confirmatorio de los diferentes síndromes genéticos que se estudian, como por ejemplo: Turner, Down o Klinefelter, algunos de las cuales son considerados como enfermedades catastróficas. Este trabajo, dijeron los genetistas, permite plantear estrategias de promoción y prevención en salud para disminuir la incidencia de estas condiciones genéticas en la comunidad.
Además, agregaron, se contará con una Red Nacional de Genética que inicia en el primer nivel de atención, donde los médicos familiares captan pacientes para, en caso de ser necesario, referirlos al segundo nivel de atención. A nivel nacional se cuenta con 13 genetistas clínicos y 10 asesores genéticos.
El CEGEMED nació como un centro especializado del MSP (bajo la Dirección Nacional de Centros Especializados) y arrancó siendo parte del Hospital de Calderón en el ámbito administrativo y financiero, sin embargo, en esta visita, la ministra Espinosa, firmó un Acuerdo Ministerial que lo crea oficialmente como una Entidad Operativa Desconcentrada, lo cual le permitirá tener autonomía y convertirse en un centro de referencia nacional para el diagnóstico e investigación de condiciones genéticas.
Posteriormente, la Ministra Espinosa y el Defensor del Pueblo, evidenciaron la atención en varias áreas del Hospital Docente de Calderón, entre ellas Hospitalización de Ginecología y el proceso de Servicios Farmacéuticos Especializados, verificando el funcionamiento la entrega de medicamentos y dispositivos gratuitos a la población, así como el Laboratorio de Farmacotecnia y el sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria.
Medida preventivas pueden evitar la aparición de pterigium en sus ojos
El pterigium es una de las patologías más frecuentes que se presenta en el servicio de oftalmología del Hospital General Docente de Calderón (HGDC); es un infiltrado fibro vascular de conjuntiva que se localiza en la parte conjuntival y se puede extender en la parte corneal, por esta razón los pacientes mencionan tener una carnaza en el ojo, ya que la disposición del pterigium es triangular y se sobrepone invadiendo la córnea.
Gladys Granado, oftalmóloga del HGDC, indica que el pterigium no aparece rápidamente sino que se va desarrollando poco a poco, primero aparece una lesión conjuntival blanquecina-amarillenta que va creciendo, en los primeros estadios se va a usar tratamientos tópicos anti inflamatorios, lubricantes oculares y cuidados generales, posteriormente se valora el pterigium y si es avanzado se indica técnicas quirúrgicas para poder retirarlo, todo depende de los estadíos que permiten determinar el tratamiento.
El paciente con pterigium, que no realice los tratamientos a tiempo, está expuesto a que este cubra totalmente la córnea, avanzado hasta la zona pupilar lo cual puede causar una pérdida de la visión al cubrir la mayor superficie corneal, en estos casos el tratamiento es una cirugía sencilla que no requiere de reposo hospitalario sino cuidados ambulatorios y controles posoperatorios que en dos o tres meses ya se puede dar el alta.
Los síntomas son incómodos para el paciente porque existe constante lagrimeo, ojos rojos, sensación de cuerpo extraño, picazón, ardor; y está asociado a las personas que están en ambientes al aire libre que son propicios para el aparecimiento y desarrollo de éste ya que al estar expuestos a factores ambientales de riesgo provoca que el pterigium se inflame y vaya manifestándose la sintomatología, que es lo que finalmente llevará, a quien lo padezca, a la consulta en un hospital.
Sin embargo no se debe acudir al hospital sólo cuando una patología ya está avanzada; Granado recomienda un control oftalmológico, sin necesidad que ya padezca una enfermedad y que lo más acertado es realizar controles en inicios de edad como: preescolar, la adolescencia y la adultez, más aún si existe una enfermedad crónica, ya que esto permite saber si hay o no alteraciones visuales.
Así mismo insta a promover una cultura de cuidado, como evitar restregarse los ojos, aplicar lágrimas artificiales, usar gafas con protección UV, ya que al estar ubicados en la zona de la mitad del mundo donde la incidencia de rayos solares es perpendicular, aumenta el riesgo.
