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EMERGENCIAS SIMULTANEAS
El trabajo articulado, salva vidas en Atención de Múltiples Víctimas
¿Cómo se articula el trabajo para sacar adelante esta situación?
La Atención de múltiples víctimas podría sobrepasar la capacidad de respuesta del servicio de emergencia, no necesariamente esto afecta a todo el hospital ya que si se distribuye el recurso humano de hospitalización y lo dirigimos a emergencias tanto médicos como enfermeras podrán dar respuesta a esta demanda.
Como indica el Dr. Danny Flores líder de proceso de emergencias del Hospital General Docente de Calderón (HGDC), esta situación se presenta debido a que la demanda de atenciones supera la capacidad de respuesta del servicio del hospital, esto podría convertirse en un desastre en lugar de una emergencia, es aquí cuando se aplica el protocolo de Atención de múltiples víctimas.
En un protocolo elaborado en el mes de agosto ante este riesgo, se disrtibuyó los médicos tratantes y los médicos generales de hospitalización hacia emergencias. Cuando hay múltiples víctimas muchos casos son pacientes de accidentes de tránsito, es decir pacientes que potencialmente son quirúrgicos. Entonces las especialidades que van a emergencia son: Cirugía general, especialidad de traumatología, neurocirugía y cardiotorácica si es que fuera el caso.
Ya en emergencia, los médicos tratantes y generales de dichas especialidades de áreas quirúrgicas, se dirigen a las áreas funcionales del servicio de emergencia. Entonces, quien lidera y se encarga de la logística y de supervisar que todas las acciones sean las correctas, es el médico jefe de guardia y que es el médico tratante de emergencia a quien se denomina “jefe rojo” quien hace equipos de trabajo dependiendo del triage.
Los pacientes pueden tener diferentes triages en relación a la prioridad y al riesgo de muerte, el triage como explica la Lcda. María Isabel Mangia, “es un área fundamental de todos los servicios de emergencia, porque son profesionales de salud que tienen la capacidad de realizar la clasificación adecuada para distribuir al paciente a emergencia según el nivel”
La clasificación universal es por colores en relación al semáforo, los del color rojo son los pacientes críticos que están en riesgo de morir mismos que son atendidos por el equipo rojo, luego los pacientes amarillos, que son los pacientes moderados y finalmente los pacientes verdes que son los pacientes ambulatorios.
Así mismo cada equipo está conformado por diferentes unidades, el equipo rojo está conformado por los médicos del servicio de emergencia, el equipo amarillo son los médicos de áreas quirúrgicas y quienes constituyen el equipo verde, que corresponde a la atención de los pacientes que pueden esperar, son los médicos generales.
Los pacientes según el nivel de complejidad del caso, son atendidos en las diferentes áreas, así los pacientes rojos son atendidos en el área crítica, los amarillos en los cubículos de atención y los verdes en los consultorios de atención rápida; de esta manera el flujo puede seguir su atención normalmente, no se deja al descubierto a los pacientes hospitalizados.
La estructura de cada uno de los equipos es diferente, es mayor el equipamiento de recurso humano, así el equipo rojo está formado por un médico tratante emergenciólogo, los médicos de posgrado de emergencia, un médico general, una enfermera y un auxiliar. Este depende de la cantidad de personas en cada turno, lo cual permite formar dos y hasta tres equipos rojos simultáneos y así la estructura disminuye el número de profesionales en los otros dos equipos.
Desde el 1 de septiembre del 2015, fecha de la apertura del servicio de emergencia del HGDC, se han atendido a 16.143 usuarios.
APERTURA UCI
La Unidad de Cuidados Intensivos entró en funcionamiento en el Hospital General Docente de Calderón
A partir del 1 de febrero entró en funcionamiento la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en el Hospital General Docente de Calderón (HGDC), con el fin de brindar un cuidado integral que estabiliza a los pacientes críticos, a través del control de la función cardiovascular y respiratoria se logra que los sistemas vuelvan a la homeostasis en un tiempo determinado.
La homeostasis es una propiedad del organismo que consiste en su capacidad de mantener una condición interna estable. Se trata de una forma de equilibrio eficiente que es posible gracias a una red de sistemas de control realimentados que constituyen los mecanismos de autorregulación del organismo.
La Dra. Blanca Salcedo, médico intensivista y coordinadora técnica de la Unidad, señala que esta homeostasis se ve afectada, por algún proceso infeccioso o enfermedades agudas, así este estado de normalidad del cuerpo que es la homeostasis, comienza a fallar y es cuando la Unidad de Cuidados Intensivos brinda su servicio de estabilización para que en un determinado tiempo el cuerpo comience a funcionar sin la ayuda de los equipos y medicamentos de la UCI para retornar a su servicio de base.
La unidad cuenta con un equipo conformado por 7 médicos intensivistas, 5 enfermeras operativas, 1 líder de proceso, 2 coordinadoras técnicas (médico y enfermera), 5 auxiliares de enfermería y 1 camillero, lo cual permite un trabajo coordinado para poder atender a los usuarios de la UCI además de responder interconsultas, actividad que consiste en que los otros servicios con los que cuenta el HGDC solicita el apoyo de la UCI para valorar a los pacientes y determinar su ingreso al servicio de apoyo de la UCI.
La proyección de servicio de la Unidad de Cuidados Intensivos programa la implementación de medidas técnicas óptimas para brindar atención con 17 camas que permitan apoyar a todos las casas de salud del norte de la capital cuyos pacientes requieran atención especializada en cuidados intensivos.
HOSPITAL GENERAL DOCENTE DE CALDERÓN ENTREGA NOMBRAMIENTOS PERMANENTES A ESPECIALISTAS Y PROFESIONALES DE LA SALUD GANADORES DE CONCURSO DE MÉRITOS
El Hospital General Docente de Calderón (HGDC), realizó este jueves 3 de diciembre la entrega de nombramientos definitivos a 52 especialistas y profesionales de la Salud quienes participaron y ganaron en el Concurso de méritos y oposición que el Ministerio de Salud Pública realizó a nivel nacional a mediados del presente año.
Con la finalidad de fortalecer el compromiso mutuo del HGDC y los servidores, que ahora pasan a formar parte del equipo de especialistas de planta del Hospital, se realizó una ceremonia a la que asistieron el Gerente del Hospital, Dr. Andrés Sotomayor y la Directora Médica Asistencial, Dra. Malena Ortiz, quienes reconocieron el esfuerzo, dedicación y compromiso entregada por cada uno de los profesionales en el campo de la Salud Pública.
Las áreas de especialidad a las que pertenecen los ganadores de concurso son 20 y corresponden a: Licenciados/as en Enfermería, Médicos especialistas en Cirugía General, Emergencias y Desastres, Gastroenterología, Ginecología, Neurología, Pediatría, Psiquiatría, Traumatología, Medicina interna, Endocrinología, Urología, Neonatología, Odontología especializada en Cirugía Maxilofacial, Psicología Clínica, Química Bioquímica Farmacéutica, Rehabilitación y Terapia Física, Imagenología, Terapia Ocupacional, Terapia de Lenguaje y Auditiva.
El Hospital de Calderón que fue inaugurado en julio de 2015, en sus 5 meses de funcionamiento, ha realizado una inversión de 1’995.416,04 dólares para la entrega de nombramientos a los especialistas y profesionales de la salud, lo cual evidencia un gran compromiso del Estado Ecuatoriano con el fortalecimiento de los servicios en salud pública así como con la generación de fuentes de empleo, como la de los profesionales que hoy recibieron su nombramiento definitivo, realizando también así un reconocimiento a su desempeño laboral, trayectoria académica y excelentes resultados en el concurso de méritos y oposición del MSP, lo cual se reflejará en el ejercicio diario de su profesión y en una atención con calidad y calidez a los usuarios.
Malena Ortiz, Directora Médica Asistencial señaló en la ceremonia a los especialistas ganadores de concurso: “Es motivo de celebración del Ministerio de Salud contar con profesionales de excelente desempeño en el país, ustedes son quienes inician la tarea de hacer funcionar el Hospital Docente de Calderón y en el futuro junto a más profesionales seremos quienes tengan el orgullo de ver los logros alcanzados”
En el Hospital General Docente de Calderón al momento se encuentran laborando 572 profesionales de la salud, 113 funcionarios administrativos y 232 personas de servicios externalizados, en total 917 personas de los cuales alrededor del 50% de trabajadores, son habitantes de las parroquias de Calderón, Llano Chico y Guayllabamba, lo que además dinamiza la economía del norte de la capital.
AUTORIDADES DEL MINISTERIO DE SALUD Y SECOB SUPERVISAN EL FUNCIONAMIENTO DEL HOSPITAL DOCENTE DE CALDERÓN
La Ministra de Salud Pública (E), Marisol Ruilova, realizó este 18 de septiembre de 2015 un recorrido por las áreas del Hospital para evidenciar su funcionamiento, acompañada de delegados de las instituciones que intervienen en la infraestructura, dotación de equipamiento y funcionamiento clínico del Hospital, entre ellos la Gerencia, Dirección Asistencial, el SECOB y los contratistas, verificando los avances y determinando las acciones puntuales que impulsen la operatividad del Hospital.
En el recorrido estuvieron presentes Marisol Ruilova Ministra (e), Salvador Jaramillo Director general del SECOB y representantes de la constructora encargada de la obra quienes supervisaron las instalaciones así como evidenciaron los requerimientos en las áreas de: Hemodiálisis, Laboratorio, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Nutrición, manejo de desechos, entre otras, con el fin de dar cumplimiento a los estándares de calidad dispuestos por el Ministerio de Salud Pública necesarios para su funcionamiento.
Este Hospital General, que fue inaugurado en julio de 2015 contó con una inversión de 73'054.006,38 en infraestructura y equipamiento, y beneficiará más de 500.000 habitantes del norte de Quito y de poblaciones cercanas de toda la zona norte del país.
Actualmente brinda sus servicios en Emergencia 24 horas, Laboratorio, Imagenología, 44 consultorios de Consulta Externa, Hospitalización de Pediatría y Medicina y además, se prevé a partir del 1ero de octubre, la apertura de hospitalización Gineco-obstétrica, espacio que contará con cuatro camas, donde las madres podrán recibir tratamientos clínicos posteriores al alumbramiento.
Estos recorridos pretenden evidenciar los logros alcanzados así como dar seguimiento a los procesos de construcción, equipamiento y puesta en marcha que permitan ofrecer un servicio de calidad con calidez en este Hospital General de la capital.
